Cauzele hipotensiunii

O tensiune arteriala permanent scazuta poate fi mostenita. Asa-numita hipotensiune arteriala esentiala (sau hipotensiune arteriala primara) este cea mai frecventa forma si, de obicei, afecteaza femeile tinere cu o greutate corporala redusa. Nu exista o explicatie clara a motivului pentru care tensiunea ramane atat de scazuta.
Tendinta poate fi ereditara, astfel incat atat mama cat si fiica sa fie afectate in mod frecvent. In cazul in care nu apar manifestari neplacute, hipotensiunea arteriala esentiala este inofensiva. De fapt, aceasta poate asigura o protectie impotriva afectiunilor determinate de hipertensiunea arteriala.
Riscul de a dezvolta o scleroza a vaselor de sange (arterioscleroza) si consecintele acesteia, cum ar fi boala coronariana, atacul de cord, accidentul vascular cerebral sau boli ocluzive periferice, este mai mic in acest caz.
Hipotensiunea arteriala secundara se refera la o scadere a tensiunii arteriale, care este consecinta unei boli sau a actiunii unui medicament.

Afectiunile care pot determina hipotensiune sunt:

  • Hipofunctia tiroidiana (hipotiroidie)
  • Hipofunctia cortexului suprarenal (boala Addison)
  • Hipofunctia glandei pituitare (insuficienta de lobul anterior al hipofizei)
  • Boli cardiace (cum ar fi insuficienta cardiaca, tulburari de ritm, pericardita)
  • Imobilizare prelungita la pat
  • Deficit de lichide (hipovolemie)
  • Lipsa de sare (hipoatriemie)
      

Medicamentele care pot determina hipotensiune sunt:

  • Medicamente psihotrope (contra depresiei, anxietatii, insomniei)
  • Medicamentele antiaritmice (impotriva aritmiei cardiace)
  • Medicamente antihipertensive (impotriva hipertensiunii arteriale)
  • Diuretice
  • Medicamente cu actiune pe coronare (in caz de angina cardiaca)
  • Medicamente vasodilatatoare (agenti vasodilatatori)
     

In caz de hipotensiune arteriala ortostatica (orthostasis = in pozitie verticala), sangele coboara rapid catre partile inferioare ale corpului, atunci cand ne asezam jos sau ne ridicam in picioare brusc. Pentru o perioada scurta de timp, creierul este alimentat cu mai putin sange. Pot aparea ameteli, in cel mai rau caz, cauzand lesinul persoanei. Acest tip de scadere a tensiunii arteriale apare frecvent impreuna cu hipotensiunea arteriala secundara. In cele mai multe cazuri, cauza problemelor de circulatie poate fi dezvaluita prin intermediul unui test Schellong.

Posibilele cauze ale hipotensiunii ortostatice sunt:

  • Hipotensiune arteriala secundara
  • Tulburare a sistemului nervos autonom (cauzata de exemplu de diabet)
  • Deteriorarea celulelor nervoase din creier (cauzata de exemplu de anumite forme de boala Parkinson si hidrocefalie, abuz de alcool)
  • Sindrom post-trombotic (dupa tromboza venoasa profunda)
  • Vene varicoase (varice)

Ce este hipotensiunea?